Почему в Казахстане стоимость одних и тех же лекарств дороже, чем в других странах ЕАЭС?
Депутаты Мажилиса возмутились разбегом цен в казахстанских аптеках, сообщает https://khabar.kz/. Некоторые наценки шокируют, стоимость лекарств в разы выше, чем в соседних странах, наших партнерах по ЕАЭС. Казахстан занимает второе место по скорости роста цен на лекарства среди стран экономического союза. Опережает нас только Кыргызстан. Сенатор Жанна Асанова констатировала, что в стране уполномоченными органами ведется непрозрачная работа по формированию предельных цен на лекарственные средства и медицинские изделия. Дело в том, что в Казахстане регулируют стоимость определенного списка лекарственных препаратов. Госсистема выстроена так, что определяется высший порог цены лекарства, выше которого оно продаваться не может, только вот этот предельный порог цены часто уже на 200-300 процентов выше чем, например, в соседней России. При этом государственное регулирование цен на лекарства будет постепенно сокращаться. В ближайшие два года госорганы перестанут регулировать цены на все лекарства, отпускаемые по рецепту и без него.
Алмагуль Кенжеханова, заместитель председателя комитета медицинского и фармацевтического контроля МЗ РК:
— Данная функция входит в компетенцию Наццентра экспертизы лекарственных средств. На сегодняшний день они – монополисты. При утверждении цены учитываются много факторов. Как вы отметили, в одной стране один и тот же препарат 500 тенге, у нас 1000. Есть транспортные расходы, есть цена производителя, есть наценка, связанная с рекламой, есть наценка, с дистрибьюторскими действиями.
Все же у Ассоциации фарминдустрии к единой методике Минздрава по верхним ценам на лекарства много вопросов. Получается, что главным ориентиром для госоргана при регистрации цен на продукцию иностранных производителей, должны были стать минимальные цены в стране, где зарегистрирована компания. На деле – иная картина.
Гулдария Манакпаева, исполнительный директор ассоциации «Фарммединдустрия Казахстана»:
— В этих правилах прописано, цена должна быть референтной с другими странами, куда входит и Беларусь и РФ. Ребята вы, значит, не смотрели в этих странах, какая цена, как это так оказалось. На самом деле они согласно правилам не смотрят, смотрят только в одном случае, когда идет поднятие цены, а в основном они ориентируются на счет-фактуры-копии, копии договоров, какая цена там написана и они ее ставят в течение 12 месяцев.
Выходит, сам регулятор создал ситуацию с высокими ценами в аптеках. Впрочем, бизнес открыто не обвиняет госорган. Говорят, логистика встала в копеечку. По словам фармацевтов, это самая популярная отговорка у дистрибьюторов.
Гаухар Махмутова, заведующая аптекой:
— Дистрибьюторы в основном ссылаются на логистику. Помимо геополитических событий, всё зависит и от самого дистрибьютора. Мы не знаем, какую конкретно наценку делает дистрибьютор. Лекарства поступают по очень разным ценам. Есть случаи, когда мы закупаем препараты уже с предельно допустимой стоимостью. О какой накрутке там может идти речь?!
Впрочем, накрутку торговых посредников, как и производителей, госорган тоже вроде как контролирует. В списке предельно допустимых цен на лекарства есть ещё две колонки: предельная цена для производителя и оптовиков. Каждый завезенный в страну препарат обязан пройти госрегистрацию. Производитель также фиксирует и стоимость лекарства. И здесь выясняется: ценник для своих граждан и ценник на экспорт разительно отличается. Мало того, фармзавод устанавливает абсолютно разную политику продаж для каждой страны.
Елжан Биртанов, экс-министр здравоохранения РК, доктор медицинских наук:
— Когда я работал в правительстве, как пример, очень дорогой и важный нужный препарат, мы закупали у одной из глобальных компаний за 25 долларов ампулу, они нам давали. Я проводил переговоры непосредственно руководством региона, не то что Казахстана, а в целом Европе и СНГ. При этом, я говорю, в Россию вы даете за 16 долларов, а в Грузию за 7. Почему так? Много объяснений с их стороны, в первую очередь – это объем рынка. Если это оригинальный препарат, то он единственный и уникальный, ты можешь торговаться. Мы всегда пытались, вот у нас есть аналоги, и мы всегда можем так сказать закупать аналоги, но аналог – это не всегда та же самая формула.
Понятно, поймать за руку нарушителя – практически невозможно. Как и условно посчитать прибыль каждого участника фармрынка от закупочной цены до той, что на витрине аптеки, на калькуляторе, не получится. Фармрынок очень закрытый.
